来 源 :石榴云/新疆日报
“这种瓣膜的柔韧性更强,比较适合中老年主动脉瓣膜狭窄患者,哪怕只有4—6毫米,也不影响手术的正常进行。”5月8日自治区人民医院党委副书记、院长杨毅宁在介绍新疆首次通过植入美敦力Evolut PRO TAVR成功救治一名高危、重度主动脉瓣膜狭窄患者时说
CT显示患者瓣膜情况。自治区人民医院提供
什么是美敦力Evolut PRO TAVR?
是一种经导管进入体内的主动脉瓣膜,被广泛应用于心血管病,治疗主动脉瓣狭窄的患者。
事件回放
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4月27日,自治区人民医院杨毅宁教授团队为70岁的患者刘凤(化名),成功植入了美敦力Evolut PRO经导管主动脉瓣膜(TAVR)。刘凤常年间歇胸闷气短,17年间反复住院药物保守治疗,始终未见好转,4月17日,因症状加重,伴有胸痛、头晕、黑朦,双下肢水肿,转入自治区人民医院就诊。 在检查中,医生发现刘凤不仅患有重度主动脉瓣狭窄、风湿性心脏病,而且其主动脉瓣叶增厚,主动脉弓角偏大,对血管介入造成难点,容易引起血管并发症。经多次会诊和分析,杨毅宁教授团队决定对刘凤采取全麻下经食道超声监测,并选用美敦力自带内联鞘进行介入。 而此时,刘凤确诊为重度主动脉瓣狭窄,已经伴有反流,同时主动脉瓣钙化,通过胸超声可见瓣膜开口严重受限,手术难度在不断加大。 “患者瓣膜钙化情况比较严重,我们决定预装Evolut PRO 26mm瓣膜,采用超声引导下穿刺,确保入路精准,对血管损伤最小。”杨毅宁教授说。在进行瓣膜释放时,杨毅宁教授密切关注患者各项体征指标以及各器材位置情况,稳步操作最终达到预计位置并精准定位,手术取得圆满成功。据了解
重度主动脉瓣膜狭窄患者多见于老年人群随着年龄的增长,主动脉瓣钙化,血管壁硬化增大了手术治疗的风险而美敦力Evolut PRO TAVR的引入将有效增大这类患者的治疗效果减少患者的痛苦(编辑:雪燕)
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