新疆和上海实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算

7月18日，新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅召开新闻通气会，发布了新疆、上海实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算的消息。

7月15日，来自新疆克州的患者在上海交通大学医学院附属仁济医院持社会保障卡成功出院结算，这也是新疆、上海实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算后的首位患者。自此，新疆和上海实现了跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

7月18日，记者从自治区人力资源和社会保障厅了解到，今年7月13日，新疆参加人社部组织的上海跨省异地就医实测成功，北京、上海、广州等就医集中的地区全部纳入国家跨省异地就医直接结算平台。目前，新疆与已接入国家跨省异地就医平台的29个省市和新疆生产建设兵团进行了直接结算实地测试。

自治区社保局医保中心相关负责人孙予杰介绍，上海是新疆异地安置人员最多的省份，除回沪定居的上海知青外，还有8800多人在上海长期异地居住。自治区为做好回沪定居人员异地就医结算工作，专门成立了上海医保工作站。随着上海跨省异地就医结算正式上线，上海长期异地居住人员、转诊转院人员都将通过国家异地就医结算平台实现联网结算。回沪定居人员原有的普通门诊、特殊慢性病、非定点医疗机构就医的报销仍由上海医保工作站负责经办。

“新疆、上海实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算，解决新疆参保人员异地就医‘跑腿、垫支’的问题。”孙予杰说。

孙予杰说，为进一步做好回沪定居人员社会保障卡发放及异地登记备案工作，并同步到国家异地就医结算平台。自治区社保局按照国家异地就医预付金核算办法，核定各统筹自治区回沪定居人员异地就医预付金，统一筹集缴存自治区财政专户，再拨付上海市财政专户。回沪定居人员持社会保障卡在定点医疗机构就医，只支付应个人承担的部分，应由统筹基金支付的部分先由医疗机构垫付，由上海市社保机构与定点医疗机构结算，自治区社保局再通过国家平台与上海市社保经办机构清算。所有异地居住人员就医结算流程统一、管理统一。

目前，全国跨省定点医疗机构已达3709家。参保人员可登录自治区人社厅官方网站网上服务大厅，了解自己的备案情况和居住地跨省定点医疗机构情况。

需要特别提醒的是，新疆把异地安置、异地长期居住或工作、转诊转院参保人员纳入跨省异地就医直接结算范围。有异地就医需求的参保人，一定要先到参保地按规定进行备案登记，住院时要携带社会保障卡，这是实现异地就医结算的前提条件。（庞雪芳）